مينيمم سايز ونت مورد نياز را تخمين بزنيد
براساس آستانه هاي شنوايي بيمار در 250و500،مينيمم سايز ونت مورد نياز براي غلبه بر OE را تخمين بزنيد.اطلاعات خوب تحقيقي در اين مورد موجود نيست اما به عنوان يك راهنمايي ، ضايعات low-f بزرگتر از db45 به ونت نياز ندارند،و ضايعات low-f كمتر از db30 بايد دست كم يك ونت mm2 ي و ترجيحا يك ونت بزرگتر داشته باشند.اگرچه يك ونت mm1ي معمولا براي اثر داشتن روي انسداد خيلي كوچك است ،اما دربرداشتن اين چنين ونتي كار را براي پزشك درجهت ايجاد كردن يك ونت پهن تر درصورت لزوم، آسانتر مي كند .
3.تصميم بر سايز ونت
محدوديت هاي مشخص در مراحل 1و2 تعيين شده اند،براي خيلي از بيماران اين يك انتخاب آسان است به دليل اينكه ماكسيمم و مينيمم سايز ونت يكي است و يا ماكسيمم سايز ونت اندكي بزرگتر از مينيمم آن است.
پيدا كردن آن براي بيماراني مشكل تر خواهد بود كه آستانه ي شنوايي low f نزديك نرمال و ضايعه ي 60تا90 دسي بل در high f دارند.ماكسيمم سايز ونت در اين صورت به كمتر از حالت قبل تغيير پيدا مي كند. اينها حقيقتا فيتينگ هاي سختي هستند و اگراز فيدبك و انسداد اجتناب شده باشد بعد از فيتينگ نياز به تنظيم دقيق سايز ونت خواهند
اگر سرومن زياد كافي اگر سرومن به اندازه اي زياد باشد كه باعث از بين رفتن كيفيت مطلوب قالب اوليه شود،قالب سازي را آغاز نكنيد.نظرات در مورداينكه اين مقدار سرومن چقدر باشد ،متفاوت است اما اين يقينا به دقت مورد نياز براي ساخت بستگي دارد.سرومن بيشتري براي يك سمعك با بهره پايين ،ونت دار وقالب BTE يا fullconcha ITE نسبت به يك سمعك مسدود با بهره ي بالا يا يك سمعك CIC ميتواند در كانال وجود داشته باشد.
اگر هرگونه نشانه ي قابل مشاهده از عفونت ويا التهاب گوش خارجي يا مياني ،TMمتورم شده،يا ،TM پرفوره وجود دارد،فرآيند را آغاز نكنيدابتدا بايد يك تاييد پزشكي در هر كدام از اين موارد بدست آيد.
اگر كانال گوش به اندازه اي عريض شده است(مربوط به بخش خارجي كانال گوش) به طوري كه برداشتن قالب اوليه دشوار خواهد بود،قالب اوليه ي عميق درست نكنيد .عريض شدگي رايج براي كانال گوش اين است كه اندكي در بعد قدامي-خلفي درست در ميانه ي خميدگي دوم پهن ميشود.
ک کانال بلاک مقدار کمی پنبه بهداشتی یا فوم است که بخش عرضی کانال گوش را پر میکند تا از اینکه مواد قالب اولیه بیشتر از انچه که نیاز است به داخل کانال جریان یابند جلوگیری کند.کانال بلاک به عنوان oto block,impressin padsوear dampsنیز شناخته میشود.مخالفت در مقابل جریان مواد که توسط کانال بلاک ایجاد میشود ،مواد قالب اولیه را قادر می سازد که به طور کامل بخش عرضی کانال را به همان طول خواسته شده پر کند.مقداری نخ سخت کنار کانال بلاک قرار دارد که به برداشت آن کمک کند .اگرچه این نخ معمولا تنها زمانی مورد نیاز است که کانال بلاک بخواهد برداشته شود بدون اینکه قالب اولیه لمس شود.بلاک ها می توانند سنتی ساخته شوند یا به طور راحت تر در یک محدوده ای از سایز ،با نخ از پیش گره خورده اری شوند.سایز درست بلاک باید استفاده شود:بلاک هایی که خیلی کوچک هستند ممکن است توسط مواد قالب اولیه داخل کانال فرو بروند،یا به مواد قالب اجازه دهند تا در اطراف بلاک جریان یابند.بلاک هایی که خیلی بزرگ هستند به اندازه ی کافی داخل نمی روند و ممکن است نامناسب باشند.بلاک هایی با ضخامت کاهش یافته در بعد میانی جانبی برای قالب های اولیه که عمیقا کانال را در بر میگیرند در دسترس اند.راحت تر این است که بلاک توسط یک میله ی پلاستیکی منور که به عنوانear light,oto light,light stick شناخته می شود
منبع:
http://samakdaghigh.tibablog.ir/
https://samakk.tebyan.net/newindex.aspx
اینیاگرام در کسب و کار بلاک ,کانال ,قالب ,سايز ,مورد ,اولیه ,قالب اولیه ,کانال بلاک ,مواد قالب ,بلاک هایی ,مورد نياز منبع
درباره این سایت